“孩子長得胖乎乎的，為啥還營養(yǎng)不足?”“孩子沒少吃瘦肉啊，怎么會缺鐵?”中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查顯示，我國兒童青少年出現(xiàn)了營養(yǎng)缺乏與超重肥胖問題并存現(xiàn)象，這已經(jīng)不單是父母、家庭的煩惱，也是社會各界共同關(guān)心的重要問題。

“隱性饑餓”不容忽視

很多孩子每天的飲食都離不開“大魚大肉可勁造”，超重、肥胖的小胖墩隨處可見。一位12歲男孩的媽媽很發(fā)愁：身高180CM，體重也將近80公斤的兒子，一頓晚飯就能吃一盆汆丸子。“沒辦法，不給吃就鬧脾氣”，媽媽無奈地表示。

在2021全民營養(yǎng)周暨“5·20”中國學(xué)生營養(yǎng)日主場啟動會上，中國學(xué)生營養(yǎng)與健康促進(jìn)會發(fā)布的《中國兒童青少年?duì)I養(yǎng)與健康指導(dǎo)指南(2021)》強(qiáng)調(diào)，目前我國兒童膳食結(jié)構(gòu)仍不合理，未達(dá)到膳食指南推薦標(biāo)準(zhǔn)。同時，不吃早餐、早餐營養(yǎng)質(zhì)量差、零食消費(fèi)普遍且種類不合理、飲料飲用頻次和飲用量逐漸增高等不健康的膳食行為普遍存在，超重肥胖人數(shù)快速增加、慢性病低齡化等新的營養(yǎng)問題也相繼出現(xiàn)，已嚴(yán)重危害兒童的健康成長。

根據(jù)教育部統(tǒng)計(jì)，雖然2016-2020年全國學(xué)生體質(zhì)健康狀況總體呈現(xiàn)逐步提升的趨勢，各學(xué)段學(xué)生超重和肥胖比例呈逐年下降趨勢，但膳食結(jié)構(gòu)依然存在不合理的地方，兒童青少年出現(xiàn)了營養(yǎng)缺乏與超重肥胖問題并存現(xiàn)象。

對此，西安交通大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副院長、博士生導(dǎo)師馬樂教授在接受《中國消費(fèi)者報(bào)》記者采訪時表示，兒童青少年超重肥胖其實(shí)并不是營養(yǎng)過剩，而是能量過剩。它的發(fā)生可能與某些營養(yǎng)素的攝入缺乏有關(guān)，是一種營養(yǎng)攝入不均衡產(chǎn)生的疾病。造成營養(yǎng)攝入不均衡的一個重要原因是飲食結(jié)構(gòu)不合理，比如主食攝入過于精細(xì)，粗糧攝入量過少;能量和脂肪攝入過量;蔬菜水果等膳食纖維攝入不足等等。此外，兒童食品安全問題也不容忽視。

美贊臣大中華區(qū)嬰幼兒營養(yǎng)研發(fā)總監(jiān)韓軍花博士在接受《中國消費(fèi)者報(bào)》記者采訪時表示，中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查顯示，我國6-17歲學(xué)齡兒童存在膳食結(jié)構(gòu)攝入不合理現(xiàn)象，且城鄉(xiāng)存在明顯差異，城市兒童肥胖率高于農(nóng)村。另一方面是我國學(xué)齡兒童青少年飲食結(jié)構(gòu)不合理，食物加工、高溫油炸等烹調(diào)方式造成了營養(yǎng)素?fù)p失，加之蔬菜、水果、乳制品等高營養(yǎng)密度食物攝入不足，易缺乏多種微量元素，即常說的“隱性饑餓”。

好習(xí)慣是教育出來的

由于很多學(xué)生和家長缺乏合理營養(yǎng)知識，學(xué)生片面地?cái)z入高脂肪、高蛋白食物，加上運(yùn)動量不足，我國青少年肥胖癥發(fā)生率逐年升高。根據(jù)去年年底國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年)》，我國6-17歲兒童青少年超重、肥胖率加起來將近20%，6歲以下兒童的超重、肥胖率加起來有10%。

中國疾控中心營養(yǎng)與健康所劉愛玲研究員近日表示，兒童肥胖不僅影響兒童個體的生長發(fā)育和身心健康，還對家庭和社會的發(fā)展造成不良影響。俗話說“肥胖是百病之源”，肥胖會對身體許多系統(tǒng)和器官造成損害。

“糾正不健康的生活方式非常重要。”馬樂對本報(bào)記者表示，兒童期是行為養(yǎng)成的關(guān)鍵期。如果孩子從小肥胖，長大之后往往也會胖，日常的不良飲食習(xí)慣和生活方式，為成年后罹患心腦血管病、高血壓、糖尿病等慢性病埋下了“定時炸彈”。

“營養(yǎng)關(guān)乎健康，兒童肩負(fù)希望。”近日，南航CZ3099航班在餐盒貼上《中國居民膳食指南》獲得很多旅客的好評。而營養(yǎng)教育則是改善兒童營養(yǎng)健康狀況的最根本、最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施。

科學(xué)飲食吃出好營養(yǎng)

早餐“馬虎”、中餐“湊合”、晚餐“豐富”，很多家庭餐桌上這些錯誤的營養(yǎng)消費(fèi)觀念也是造成孩子營養(yǎng)不均衡的原因之一。目前我國兒童膳食結(jié)構(gòu)仍不合理，其表現(xiàn)在蔬果、蛋類、豆類、奶類等攝入量偏低。

《學(xué)生餐營養(yǎng)指南》建議，每天應(yīng)提供大豆及其制品和堅(jiān)果，小學(xué)生一天應(yīng)攝入30-35g，中學(xué)生一天應(yīng)攝入40-50g。中國疾控中心營養(yǎng)與健康所張倩研究員在“5.20”中國學(xué)生營養(yǎng)日主題宣教活動上表示，適量蛋白質(zhì)是兒童健康的基礎(chǔ)，蛋白質(zhì)營養(yǎng)對兒童生長發(fā)育、免疫功能、視力健康和認(rèn)知功能發(fā)展都具有極為重要的促進(jìn)和保障作用。張倩建議，在日常膳食中，應(yīng)該適量攝入富含植物蛋白食物，比如大豆及其制品、全谷類和堅(jiān)果等。這些食物除了含有青少年兒童發(fā)展所需的蛋白質(zhì)以外，也含有豐富的維生素、膳食纖維、不飽和脂肪酸、植物化合物等營養(yǎng)素,均是滿足健康膳食的重要組成部分。

北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系主任馬冠生表示，《中國居民膳食指南》指出，一天的膳食中最好能達(dá)到12種不同種類的食物，包括谷類食物、動物性食物、蔬菜水果、奶、豆制品、堅(jiān)果等。在科學(xué)飲食方面，馬冠生為家長提出一些建議：要做到規(guī)律進(jìn)餐;盡可能地在家里吃飯，少在外就餐;營造一個輕松愉快的健康就餐氛圍;食物品種多樣，但量要少;烹飪時盡可能不要用油炸的形式;要保證谷類食物的攝入，特別是全谷物;不能過量吃零食，希望學(xué)生和家長在實(shí)際生活當(dāng)中能參考執(zhí)行。

此外，兒童青少年健康與營養(yǎng)科學(xué)研究也在積極探索學(xué)生營養(yǎng)健康問題。中國學(xué)生營養(yǎng)與健康促進(jìn)會陳永祥會長在多個場合強(qiáng)調(diào)，目前社會對學(xué)生的營養(yǎng)關(guān)注度還不夠，學(xué)生的營養(yǎng)狀況存在一些問題，亟需社會各界共同努力。據(jù)悉，今年1月中國學(xué)生營養(yǎng)與健康促進(jìn)會設(shè)立了“中國學(xué)生營養(yǎng)與健康促進(jìn)會美贊臣學(xué)優(yōu)營養(yǎng)科研基金”，為那些具有前瞻性、創(chuàng)新性的學(xué)生營養(yǎng)科研項(xiàng)目提供支持。（記者 龐建新）