在醫(yī)院里，有這樣一群人，他們雖然很少與患者接觸，但卻和所有的臨床醫(yī)生一樣，時(shí)刻和疾病進(jìn)行著面對(duì)面的“交鋒”，在患者最無(wú)助、最危險(xiǎn)的手術(shù)期間，默默地守護(hù)在患者身旁——他們就是麻醉醫(yī)生，奮戰(zhàn)在醫(yī)療一線的“幕后英雄”。在第六個(gè)中國(guó)醫(yī)師節(jié)到來(lái)之際，記者帶您走進(jìn)泰達(dá)醫(yī)院 ，一起聆聽(tīng)發(fā)生在手術(shù)背后的“麻醉”故事，一起感受醫(yī)者最幸福的堅(jiān)守、品味最幸福的回憶……

李栩：“謝謝您的信任，我一定全力以赴，不負(fù)所托”

“相比其他臨床醫(yī)生而言，麻醉醫(yī)生所做的很多工作并不被患者了解。其實(shí)不只是患者對(duì)于麻醉醫(yī)生的工作不了解，我作為醫(yī)護(hù)人員在剛剛成為麻醉醫(yī)生的時(shí)候也是有心理落差的，但后來(lái)我發(fā)現(xiàn)，麻醉遠(yuǎn)不止讓病人‘睡著’這么簡(jiǎn)單，麻醉醫(yī)生會(huì)全程為手術(shù)患者保駕護(hù)航，因此麻醉醫(yī)生也被人稱(chēng)為‘生命的守護(hù)者’。”作為從事麻醉工作整整14年的麻醉醫(yī)生，泰達(dá)醫(yī)院麻醉科李栩?qū)ψ约簩?zhuān)業(yè)的認(rèn)知也是逐漸加深的。

(資料圖片僅供參考)

有一例患者讓李栩印象深刻。該例患者為老年男性，在全身麻醉下實(shí)施肩袖損傷修復(fù)手術(shù)，手術(shù)非常順利，術(shù)后第二天凌晨患者卻在病房突發(fā)了緊急狀況，接到通知的他第一時(shí)間趕到病房，采取緊急救治措施，經(jīng)多學(xué)科會(huì)診初步診斷OSAS，II型呼吸衰竭，后轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步治療，后續(xù)康復(fù)出院?！斑@例患者讓我認(rèn)識(shí)到，當(dāng)今老年患者術(shù)后恢復(fù)階段面臨越來(lái)越大的挑戰(zhàn)，也讓我對(duì)‘從單純麻醉學(xué)到圍術(shù)期醫(yī)學(xué)是麻醉學(xué)科發(fā)展之路’有了更深層次的理解！半年后，這位患者又因外傷骨折再次入院手術(shù)治療，患者經(jīng)多方打聽(tīng)聯(lián)系到我，想讓我再次為其實(shí)施麻醉，這一次患者安全地度過(guò)了術(shù)后恢復(fù)期，出院前老大爺來(lái)找我與其合影，那一刻我比他更開(kāi)心！”李栩說(shuō)。

隨著麻醉學(xué)的發(fā)展，麻醉學(xué)的臨床服務(wù)范圍不斷拓寬，從術(shù)中擴(kuò)展到圍手術(shù)期，從手術(shù)室內(nèi)延伸到手術(shù)室外，麻醉醫(yī)生在手術(shù)室練就的搶救功夫，也助力于自身成為急救復(fù)蘇方面的專(zhuān)家?！吧担悦嗤?，我一定全力以赴，堅(jiān)守職責(zé)，做好生命的守護(hù)者?！钡诹鶄€(gè)中國(guó)醫(yī)師節(jié)，李栩鄭重地許下承諾。

張君宜：“我們的堅(jiān)守，書(shū)寫(xiě)著生命奇跡”

張君宜印象里最深的，是一例歷經(jīng)四次手術(shù)后奇跡般生存的外賣(mài)小哥的故事。

“麻醉科嗎？我是急診科搶救室，一例車(chē)禍導(dǎo)致多發(fā)傷患者正在搶救，請(qǐng)即刻會(huì)診……”張君宜趕到急診科時(shí)，患者的情況比她想象得要嚴(yán)重的多，患者車(chē)禍導(dǎo)致腹腔出血，全身多處骨折，失血性休克，生命危在旦夕。醫(yī)院隨即開(kāi)通綠色通道，普外科、胸科、骨科和麻醉科多學(xué)科密切配合，一場(chǎng)爭(zhēng)分奪秒的急診手術(shù)迅速展開(kāi)。開(kāi)腹后見(jiàn)大量血液及血凝塊，腹膜后血腫，腸系膜根部血腫，肝臟左葉膈面見(jiàn)多處裂口，最長(zhǎng)處約10CM，最深處約5CM，破裂位置深、裂口大、創(chuàng)面出血不止，脾臟多處裂傷。術(shù)中出血5000ml~6000ml，經(jīng)過(guò)4小時(shí)的緊張手術(shù)，患者推出手術(shù)室轉(zhuǎn)入ICU。轉(zhuǎn)天，科室住院總匆匆找到張君宜，“昨天的搶救患者術(shù)后血壓進(jìn)行性下降，懷疑腹腔活動(dòng)性出血，要再次手術(shù)……”這次手術(shù)是一場(chǎng)鏖戰(zhàn)，“可以開(kāi)始手術(shù)”“取懸紅細(xì)胞8單位”“啟動(dòng)自體血回輸”“泵注血管活性藥物”，作為麻醉醫(yī)生的她，主導(dǎo)著這場(chǎng)與死神“賽跑”的生命爭(zhēng)奪戰(zhàn)，無(wú)影燈下奇跡再現(xiàn)，患者起死回生。后續(xù)患者又經(jīng)歷了兩次傷口清創(chuàng)，于術(shù)后21天痊愈出院。

“據(jù)管床醫(yī)生講，為了紀(jì)念醫(yī)護(hù)人員全力搶救給予他的重生，患者將手術(shù)日期作為了他的第二個(gè)生日。作為醫(yī)者，背負(fù)著守護(hù)生命的職責(zé)。我們用實(shí)際行動(dòng)詮釋了‘敬佑生命，救死扶傷，勇于擔(dān)當(dāng)，甘于奉獻(xiàn)’的職業(yè)精神，用執(zhí)著地堅(jiān)持挽救了一個(gè)個(gè)生命。”張君宜娓娓道來(lái)的故事中，堅(jiān)守與溫暖并存，一起書(shū)寫(xiě)著生命的故事。

柏奇甫 :“暖心一刻，88歲耄耋老人手術(shù)后握住我的手”

隨著社會(huì)老齡化，老年手術(shù)患者逐年增多，如何降低高齡患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是麻醉醫(yī)生始終追求的目標(biāo)，其中麻醉方法的選擇是影響患者預(yù)后效果的重要因素之一。作為一名剛剛?cè)肼氁荒甑男　奥槿省?，近段時(shí)間一例耄耋老人的兩次麻醉經(jīng)歷，讓泰達(dá)醫(yī)院的柏奇甫記憶深刻。

那是一位88歲的男性患者，冠心病并存完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，心臟超聲提示多項(xiàng)指標(biāo)異常，罹患巨大腹股溝疝多年，行動(dòng)受限。“患者被多家醫(yī)院婉拒轉(zhuǎn)診至我院，麻醉科通過(guò)充分的術(shù)前評(píng)估，在髂腹溝神經(jīng)+髂腹下神經(jīng)阻滯麻醉下，普外科醫(yī)生實(shí)施了疝修補(bǔ)術(shù)，患者術(shù)后很快出院。不幸的是，三個(gè)月后，患者因排尿困難再次住院，這次入院診斷為前列腺腫瘤，患者急需切除病灶、解除尿路梗阻。通過(guò)與泌尿科醫(yī)生充分溝通并取得家屬信任，達(dá)成縮短手術(shù)時(shí)間，減少患者手術(shù)創(chuàng)傷等方面的手術(shù)共識(shí)，在老師的帶領(lǐng)下，制定了縝密的術(shù)中監(jiān)測(cè)和突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，患者術(shù)中情況有驚無(wú)險(xiǎn)，我們?cè)俅纬晒?shí)施麻醉?！笔中g(shù)結(jié)束后，將患者送入麻醉復(fù)蘇室，患者回頭望著柏奇甫，顫巍巍地伸出了右手握住他，“這回好了，這回好了，我又活過(guò)來(lái)了，謝謝你?！蹦且豢蹋仄娓ι钌畹馗惺艿搅寺樽磲t(yī)生的價(jià)值所在，切身體會(huì)到了“手術(shù)醫(yī)生治病，麻醉醫(yī)生保命”這句話的真正含義。他帶著身邊人沒(méi)有察覺(jué)到的勝利喜悅，整理了下頭上的“小花帽”，大踏步地走入下一個(gè)手術(shù)間，去迎接新的患者！

記者手記：

他們，是無(wú)影燈下的生命守護(hù)者；

他們，是搶救危急重癥的無(wú)言“先鋒”。

他們竭盡全力奔跑，感嘆生命美妙，哪里有生命的危機(jī)，哪里就有他們的身影；哪里有急切的呼喚，哪里就有他們的出現(xiàn)。

他們?cè)凇澳瑹o(wú)言”中，堅(jiān)守在患者身邊，沖鋒在手術(shù)間，和其他醫(yī)生一樣，用自己的行動(dòng)，踐行著“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的崇高精神。

第六個(gè)中國(guó)醫(yī)師節(jié)，讓我們向這些幕后英雄們道一聲：“節(jié)日快樂(lè)！”